Для пациентов, которые не могут проглотить препарат Урсофальк таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, или с массой тела менее 47 кг рекомендуется применять препарат Урсофальк в капсулах или суспензии. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, следует проглатывать целиком, запивая жидкостью. Их следует принимать регулярно.
Детям до трех лет и пациентам с затруднением проглатывания рекомендуется принимать Урсофальк в форме суспензии.
Растворение холестериновых желчных камней
Рекомендуемая доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в сутки, что соответствует:
до 60 кг
61-80 кг
81-100 кг
более 100 кг 1 таблетка
11/2 таблетки
2таблетки
21/2 таблетки
Для растворения желчных камней обычно требуется 6-24 месяцев. Если после 12 месяцев лечения размер камней не уменьшается, то лечение следует прекратить.
Эффективность лечения следует оценивать каждые 6 месяцев при ультразвуковом исследовании или рентгенографии. В ходе промежуточного обследования следует оценить, не произошло ли обызвествление камней за истекший период. В случае обызвествления камней, лечение следует прекратить.
В составе комплексной терапии:
Лечение первичного билиарного цирроза
Суточная доза зависит от массы тела и варьирует от 11/2 до 31/2 таблеток (14 ± 2 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела).
В течение первых 3 месяцев лечения, суточную дозу следует разделить на несколько приемов. После улучшения функциональных показателей печени, можно перейти на однократный прием суточной дозы в вечернее время.
Масса тела (кг) Суточная доза (мг/кг) Урсофальк, таблетки покрытые пленочной оболочкой, 500 мг
первые 3 месяца в последующем
утро полдень вечер вечер (однократный прием)
47-62 12-16 1/2 1/2 1/2 11/2
63-78 13-16 1/2 1/2 1 2
79-93 13-16 1/2 1 1 21/2
94-109 14-16 1 1 1 3
более 110 - 1 1 11/2 31/2
Применение препарата Урсофалька для лечения первичного билиарного цирроза может продолжаться в течение неограниченного времени.
У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях клинические симптомы могут ухудшиться в начале лечения, например, может участиться зуд. В этом случае лечение следует продолжить, принимая по /г таблетке ежедневно, далее следует постепенно повышать дозу (увеличивая суточную дозу еженедельно на ½ таблетки) до тех пор, пока вновь не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.
Лечение билиарного рефлюкс-гастрита
По 250 мг (1/2 таблетки) ежедневно вечером перед сном.
Курс лечения от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости - до 2 лет.
Первичный склерозирующий холангит - суточная доза 12-15 мг/кг в 2-3 приема. Также было показано, что при дозе 20 мг/кг в сутки улучшается гистология и функциональные тесты печени у пациентов с ПСХ.
Неалкоголъный стеатогепатит - средняя суточная доза 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6-12 месяцев и более.
Муковисцидоз (в составе комплексной терапии) у взрослых и детей в возрасте старше 6 лет: 20 мг/кг/сут в 2-3 приема с последующим увеличением до 30 мг/кг/сут при необходимости.
Масса тела (кг) Суточная доза (мг/кг массы тела) Урсофальк, таблетки покрытые пленочной оболочкой, 500 мг
утро полдень вечер
20-29 17-25 1/2 - 1/2
30-39 19-25 1/2 1/2 1/2
40-49 20-25 1/2 1/2 1
50-59 21-25 1/2 1 1
60-69 22-25 1 1 1
70-79 22-25 1 1 11/2
80-89 22-25 1 11/2 11/2
90-99 23-25 11/2 11/2 11/2
100-109 23-25 11/2 11/2 2
>110 11/2 2 2